这几年来在网络上流传著一篇网络流言,三不五时就会发作一下。这则谣言的内容指出,只要你的年收入在 160 万以下,就能申请全民健康保险(以下简称健保)的烟品健康捐的保险费补助,补贴幅度最高甚至可达将近五成,如此好康的优惠也难怪一群人会不断转发分享。
这则网络谣言虽然有很多变体,但大致内容如下:
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各位亲朋好友们: 也许你并不知道, 健保局也不会告诉你, 今年开始受理”烟品健康捐”补助健保保费. 你要先备妥父母, 自己, 配偶之身份证, 印章, 及子女的户口名簿, 到国税局免费索取{所得资料清单}(每人1份) . 填写烟捐补助申请表。 最后, 备齐申请人身份证及全家户口名簿影印本, 连同以上资料, 送到各地健保局就可以了. 这项补助只审核年收入, 你乡下那 2甲土地, 不会影响, 放心! 找时间紧去办这件事吧! 附上申请表与资格试算表。补充说明 : 全年总收入若未超过120万 元, 自申请当月起可以补助50%健保费; 收入120万~~160万, 可 以补助25% . 如果你是超过160万, 那…就转寄给别人, 做点功德…
这段内容所指的,就是一般民众只要年收入低于一百六十万元,可以去健保局申请百分之二十五到百分之五十**的健保费补助。
初闻此讯还真是令人动心,毕竟现在这个社会,收税收的很快,气爆后募款也很快,但是行政单位在社会资源的运用方面简直是一塌糊涂。
难得的,健保局曾经大动作针对该篇流言在网络上提出一篇名为《烟品健康福利捐补助全民健康保险保险对象自付保险费》的声明稿,并在其中强烈指出:「澄清近来网络流传「年收入160万元以下可获得烟品健康捐补助健保费」的讯息并不正确。」
在该澄清文中,值得我们注意的是当中第二段说明:
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迩来网络不断转寄年收入在160万元以下者,即可获得补助的讯息,并不正确。烟品健康捐补助健保费是以全年家庭总收入平均分配全家人口,每人每月未达最低生活费1.5倍或2倍之经济弱势民众才能获得补助。若以设籍台湾省之家庭人口3人为例,全年家庭总收入在71万元以下者,且符合(一)健保投保金额低于25,200元,(二)全家人口利息收入1万元以下,(三) 全家人口利息和公司股东分配之股利、合作社社员分配之盈余合计2万元以下,才可获得补助自付保险费1/4;若家庭人口5人者,则可获得补助自付保险费1/2。经计算家庭年收入在160万元者,且符合(一)健保投保金额低于25,200元,(二)全家人口利息收入1万元以下,(三) 全家人口利息和公司股东分 配之股利、合作社社员分配之盈余合计2万元以下,其家庭人口数须达7人以上,才能获得补助自付保险费1/4。以我国现行家庭平均人口数约3人计,年收入在160万元的家庭是无法获得补助的。
从该段中可看出这是一篇「复杂」的声明,完全呈现出健保局的心情 ─── 司马昭之心。健保局在声明中大量使用「并不正确」这种模糊两可的话语,或是「先否定,再把信息复杂化」这类官方操作。
我们接下来将针对大家心里头最多的疑问:「是不是申请不到这项补助了呢?」的角度,来替大家进行实务上的分析。
到底可不可以申请烟品健康捐的健保补助?
首先,「烟品健康福利捐补助保险费**」这件事是真的!
但是喜爱香烟的瘾君子们也别高兴太早,因为在《全民健康保险保险对象申请烟品健康福利捐补助自付保险费作业要点》说明中,已经告诉你这项烟捐补助却不是每个人都可以办理申请,主要原因在于「申请资格」的审查。
烟品健康捐补助资格及额度
- 第一级:家庭总收入平均分配全家人口,每人每月未达当年度最低生活费 1.5 倍,且未超过台湾地区平均每人每月消费支出之1倍者,补助自付保险费 1/2。
- 第二级:家庭总收入平均分配全家人口,每人每月达当年度最低生活费1.5倍,而未达2倍,且未超过台湾地区平均每人每月消费支出之1.5倍者,补助自付保险费1/4。
只要「家庭总收入 T」除以「在籍人口数 P」后的月平均数(T/P/12),低于「当年度每月最低生活费[1]」之 1.5 倍(2 倍),且未超过「台湾地区平均每人每月消费支出[1]」1倍(1.5倍)者,皆可提出申请。
其中「当年度每月最低生活费」会依居住地区有所不同,例如在民国100年时,台北市是 14,794圆(1.5 倍即是 22,191 圆),但是金门只需要 7,920 圆(1.5 倍即是 11880 圆)。而「台湾地区平均每人每月消费支出」为 17,607 圆。
另外,申请所需资格,除了前面提到的生活基费的计算外,还包括银行利息需低于1万(或含股利低于2万元),以及健保之「月投保金额[3]」不得高于25,200圆(实际薪资月额低于 24,000 元)等条件。只有完全满足这些条件的人才符合烟品健康福利捐补助保险费的申请资格。
范例:一家有三口人,家庭年收入总计为 60 万,每人平均每月为 1.66 万,低于「当年度每月最低生活费 1.5 倍」,且不超过「台湾地区平均每人每月消费支出的 1 倍」。如果全家银行利息总和又低于 1 万元,且个人薪资低于 2.4 万,这样就符合烟品健康捐的保险费补助申请。 原本每人每月应缴自付保险费659元,合于前述第一级者只需缴补助 326 元,第二级者需缴 494 元。
在上面范例中,如果家庭年收入总计达 80 万,则每人平均每月则达 2.2 万,虽然还是低于最低生活费的 1.5 倍,但是已高过每人每月消费支出的 1 倍,这样就属于不符合第一级,但符合第二级的申请资格。
健保局表示民众若已办理国民年金保险费补助,他们将主动取得资料办理后续健保费补助事宜,因此我们应该以申请国保补助为第一优先。
综观上述可发现,虽然健保局提出「家庭人口X人」、「71万」或「160万」等复杂的说明,却还不如将「最低生活费」及「每月消费支出」等详细数字直接表列,便能用简单的图表达到说明解释的目的。
难道真正有需要的人会有闲慢慢看他们那些「说明」吗?想当然尔最后的结果就是有兴趣,却又不知如何申请的人,会大量打爆健保局的电话了。
最后值得一提的是,如健保局前面所述:「年收入160万元以下…的讯息并不正确」,其实是真的不正确,因为即使年收入达到两百万(例如家庭人口众多),只要申请条件符合,依然可以提出健保费补助的申请!
延伸阅读/参考文献
- 民国 104 年度各地所得未达一定标准审核基准:台北市最低生活费为14,794元、新北市12,840元、桃园市12,821元、台中市11,860元、台南市10,869元、高雄市12,485元、台湾省10,869元、金门群岛与马祖列岛(连江)为9,769元。另外台湾地区平均每人每月消费支出为19,416元,台湾地区平均每人每月消费支出1.5倍为29,124元。
- 烟品健康福利捐补助全民健康保险自付保险费申请表(请洽各地乡镇区公所索取最新表格)。
- 100年 全民健康保险投保金额分级表。
- 本篇文章写于 2011.03.28,2015.05.12 重新修饰内文。
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