未經診所醫師轉診就擅自掛號大醫院，部分負擔被迫漲百元

衛生福利部（簡稱衛福部）為確實落實分級醫療制度，擬調整部分負擔金額，將來未經地方診所轉診即自行前往醫學中心或區域醫院看診或輕傷看急診者，部分負擔分別將調漲60元和100元，此方案預計最快明（106）年上路。

衛福部中央健康保險署長李伯璋時表示，門急診分別調漲新台幣60元和100元嚴格說來還沒定案，11月18日會到健保會討論，聽取立委和健保會和各界意見，但為了醫療改革，會朝調整部分負擔的方向進行。

立法院社會福利及衛生環境委員會近日將進行「全民健康保險調整部分負擔以落實分級醫療可行性暨相關配套措施」報告。

根據衛福部送到立法院的書面報告指出，依全民健康保險法規定，以提高財務負擔，推動分級醫療，但門診部分負擔從民國94年調整後，至今10餘年未調整。但自付費用過高，恐影響經濟弱勢民眾就醫權益。

報告指出，為推動分級醫療，擬定「溝通與論述」、「促進醫療體系合作」、「導引保險對象就醫習慣」及「法規面配套修正」等4項策略。在導引保險對象就醫習慣中，擬適度調整定額部分負擔，紓解醫學中心門診服務量及落實健保法精神。

門診部分負擔方面，報告指出，經轉診到醫學中心或區域醫院就醫者，調降門診部分負擔。醫學中心由210元降至170元，區域醫院由140元降至100元。地區醫院維持不變。但若未經轉診，將調高門診部分負擔，由360元調升到420 元。區域及地區醫院維持不變。

報告指出，若到醫學中心急診，經檢傷分類為第3級、4級、5級者，部分負擔由450元調到550元；經檢傷分類為第1至2級者部分負擔，維持現況450元。