未经诊所医师转诊就擅自挂号大医院，部分负担被迫涨百元

卫生福利部（简称卫福部）为确实落实分级医疗制度，拟调整部分负担金额，将来未经地方诊所转诊即自行前往医学中心或区域医院看诊或轻伤看急诊者，部分负担分别将调涨60元和100元，此方案预计最快明（106）年上路。

卫福部中央健康保险署长李伯璋时表示，门急诊分别调涨新台币60元和100元严格说来还没定案，11月18日会到健保会讨论，听取立委和健保会和各界意见，但为了医疗改革，会朝调整部分负担的方向进行。

立法院社会福利及卫生环境委员会近日将进行「全民健康保险调整部分负担以落实分级医疗可行性暨相关配套措施」报告。

根据卫福部送到立法院的书面报告指出，依全民健康保险法规定，以提高财务负担，推动分级医疗，但门诊部分负担从民国94年调整后，至今10余年未调整。但自付费用过高，恐影响经济弱势民众就医权益。

报告指出，为推动分级医疗，拟定「沟通与论述」、「促进医疗体系合作」、「导引保险对象就医习惯」及「法规面配套修正」等4项策略。在导引保险对象就医习惯中，拟适度调整定额部分负担，纾解医学中心门诊服务量及落实健保法精神。

门诊部分负担方面，报告指出，经转诊到医学中心或区域医院就医者，调降门诊部分负担。医学中心由210元降至170元，区域医院由140元降至100元。地区医院维持不变。但若未经转诊，将调高门诊部分负担，由360元调升到420 元。区域及地区医院维持不变。

报告指出，若到医学中心急诊，经检伤分类为第3级、4级、5级者，部分负担由450元调到550元；经检伤分类为第1至2级者部分负担，维持现况450元。